Кардиоонкология

Онкологические заболевания остаются лидерами причин смертности. Онкология развивается стремительно. Внедряются новые методы диагностики и лечения, новые виды химиотерапии, лучевой и радиотерапии.

Эти схемы всё более многогранны, и они не могут не затрагивать других органов.

Одним из органов, который часто может страдать на фоне лечения онкозаболеваний, является сердце.

В мире накоплена доказательная база о повреждении сердечной мышцы у больных раком.

Но есть и хорошая новость: известны методы с доказанной эффективностью, снижающие сердечно-сосудистые риски у онкологических больных.

К сожалению, пока мы недостаточно этим занимаемся.

Онкологи не знают кардиологии, да и не обязаны. Нагрузка на онкологов огромна, даже в амбулаторной службе. Создающиеся Центры амбулаторной онкологической помощи призваны повысить доступность онкологической помощи. Однако, они не охватывают всех вопросов.

Кардиологи поликлиник, к сожалению, перегружены и не успевают заниматься онкобольными: у них огромный поток пациентов.

А что же сами пациенты?

К сожалению, несмотря на успехи медицины, диагноз «рак» многие воспринимают как приговор и готовы сложить руки перед «неизбежностью», бросают приём лекарств и выполнение рекомендаций.

Либо принимают вызов и вступают в борьбу с заболеванием.

«Ну, разве гипертония — это проблема по сравнению с опухолью?».. — думают пациенты.

Поэтому нередки случаи, когда больные погибают не от основного заболевания, а в результате сердечно-сосудистых катастроф.

В то же время позиция мирового кардиологического сообщества говорит, что больные раком не должны умирать от инфарктов и инсультов.

Что же с этим делать и можно ли это предотвратить?

Большинству онкобольных с кардиальными рисками показаны распространённые методы кардиологической диагностики: ЭКГ, эхокардиография, суточное мониторирование, ряд других исследований .

Результаты обследования нужно правильно оценить и учесть в лечении.

Помимо стандартных немедикаментозных кардиологических рекомендаций пациентам с онкологическими заболеваниями могут быть назначены статины, ингибиторы АПФ или сартаны, В-блокаторы, антикоагулянты и другие препараты, обладающие доказанной эффективностью и широко применяющиеся в кардиологии.