Сахарный диабет и Covid-19
Сегодня с нами на связи врач-эндокринолог клиники «Дела сердечные» Худинян Мери Мартуновна
Доктор, расскажите, что делать, если пациент с сахарным диабетом заболел Ковид?
При появлении первых признаков недомогания необходимо:
- Чаще проводить контроль уровня сахара (при СД 2 типа, при компенсации — мерить сахара в 2 раза чаще, чем рекомендовал вам врач, при СД 2 типа, при декомпенсации — мерить сахара 5-6 раз в сутки; при СД 1 типа — мерить сахара 6-10 раз в сутки)
- Пить достаточное количество жидкости
- Дробно употреблять углеводы небольшими порциями
- При повышении уровня сахара более 13 ммоль/л, повышении температуры тела, тошноте/рвоте, болях в животе, запахе «ацетона» изо рта — контроль уровня кетонов в моче или крови (с помощью специальных тест — полосок в моче)
- Сами препараты не отменяем! Особенно касается тех пациентов, которые на инсулинотерапии (даже при тошноте или рвоте, отсутствии приёма пищи — как минимум оставить базальный инсулин (длинный инсулин ).
- Всегда держать при себе средства для купирования гипогликемии (низкого сахара) — сахар, сок, таблетки глюкозы
Если у вас легкое течение ковида (нет повышения температуры тела, уровень сахара менее 13,0 ммоль/л, отсутствуют признаки дегидратации (обезвоживание организма)) – врач чаще всего оставляет прежнюю сахароснижающую терапию и рекомендует более частый контроль гликемии 5-6 раз в сутки.
Если у вас среднее или тяжелое течение заболевания (повышение температуры тела выше 38,5, повышение уровня сахара 13,0 ммоль/л, признаках дегидратации) – врач будет вас переводить на инсулинотерапию (этого не надо пугаться, при высоких сахарах и кетоацидозах единственным препаратом для снижения уровня сахара в крови является инсулин!)
