Нужно ли делать обследование перед консультацией?Сегодня на связи Никитина Анна Алексеевна, поговорим о головной боли.
Головные боли делятся на две большие группы — первичные и вторичные.
Первичные составляют 90% от всех болей и диагностируются клинически: после детального расспроса и осмотра пациента. Их причины и проявления не видны ни на каком из исследований.
Дополнительное обследование нам нужно, когда мы хотим исключить вторичную головную боль, то есть возникающую как симптом другого заболевания (опухоль, кровоизлияние, воспаление и тд). На их долю выпадает всего 10% случаев обращения к врачу.
Для того, чтобы было проще заподозрить вторичную головную боль, используется перечень так называемых «красных флагов»:
Головная боль появилась впервые после 50 лет
Головная боль в короткий срок без объективной причины изменила свои характеристики (силу, частоту)
Головная боль сопровождается каким-то новым симптомом (лихорадка, сыпь, нарушение речи, нарушение зрения, тошнота, слабость в руке и/или ноге, судороги, потеря сознания)
«Громоподобная» головная боль (появляется внезапно и за секунды усиливается до максимальной)
У пациента в анамнезе есть онкологические заболевания или ВИЧ.