Усталость — одна из самых частых жалоб на приёме, и щитовидная железа виновата в ней далеко не всегда. Но проверяется она просто, поэтому обследование чаще всего начинают с неё.
С чего начинают обследование
Базовый показатель — ТТГ. Он меняется раньше, чем гормоны самой железы, и в большинстве случаев одного этого анализа достаточно, чтобы понять, есть ли о чём говорить дальше.
Свободный Т4, антитела и УЗИ назначают не всем подряд, а когда ТТГ вышел за границы нормы или врач нашёл что-то при осмотре.
Что стоит за усталостью, кроме гормонов
Прежде чем расширять гормональную панель, исключают более частые причины:
дефицит железа и анемию;
недосып и нарушения дыхания во сне;
депрессию и тревожное расстройство;
дефицит витамина D — в наших широтах он встречается часто;
побочное действие уже принимаемых препаратов.
Анализы «на всякий случай» чаще вредят, чем помогают
Развёрнутая панель, сданная самостоятельно, обычно приносит не диагноз, а тревогу: часть отклонений лечения не требует и различается от лаборатории к лаборатории. Список анализов лучше обсудить с врачом до того, как их сдавать.
